Title: La Pastorale della slaute in Parrocchia
Author: Armando Trasarti

La Pastorale della Salute in Parrocchia

Cosa si intende per Pastorale della Salute

Essa può essere descritta come la presenza e l’azione della Chiesa per recare la luce e la grazia del Signore a coloro che soffrono e a quanti se ne prendono cura. Non viene rivolta solo ai malati, ma anche ai sani, ispirando una cultura più sensibile alla sofferenza, all’emarginazione e ai valori della vita e della salute (nota CEI n.19 – 1989).

Quali gli obiettivi della Pastorale della Salute?
   
Nota CEI n. 20 – 1989
•	Illuminare con la fede i problemi del mondo della sanità
•	Svolgere opera di educazione sanitaria e morale…promuovere e costruire nella società “una cultura della vita”
•	Contribuire all’umanizzazione delle strutture ospedaliere
•	Sollevare moralmente il malato, aiutandolo ad accettare e valorizzare la situazione di sofferenza in cui versa
•	Far scoprire il superiore valore dell’“essere” rispetto a quello del “fare”
•	Aiutare la famiglia a vivere senza traumi e con spirito di fede la malattia dei loro cari
•	Favorire la formazione degli operatori sanitari
•	Sensibilizzare le istituzioni e gli organismi pastorali 

Chi sono i soggetti della Pastorale della Salute

Nota CEI n. 22-59, 1989 e nota CEI n. 57, 2006
•	La comunità cristiana
•	L’ammalato
•	La famiglia
•	L’assistente religioso delle istituzioni sanitarie
•	I religiosi
•	Le associazioni professionali sanitarie cattoliche
•	Le istituzioni sanitarie cattoliche
•	Il volontariato sanitario

Proposta di itinerari

•	Da una pastorale solo per malati ad una pastorale della salute
•	Da una pastorale solo sacramentale ad una pastorale di evangelizzazione
•	Da una pastorale autonoma ed isolata ad una pastorale coordinata ed armonizzata
•	Da una pastorale solo ospedaliera ad una pastorale territoriale
•	Da una pastorale di sole improvvisazioni ad una pastorale di progetti

Come realizzare il cammino
   
•	La motivazione
•	La formazione
•	Il lavoro in equipe

Con due ambiti specifici
1. Il Territorio: unità pastorali, parrocchie, famiglia, associazioni…
    *  visita dei malati a domicilio
    *  gruppi di pastorale della salute
    *  ministri straordinari dei malati
    *  associazioni di volontariato
    *  luoghi di accoglienza per diverse fragilità

2. I luoghi di cura : ospedali, cliniche, rsa, case di riposo…
    * il servizio di assistenza religiosa
    * le cappellanie ospedaliere

Alcuni compiti per l’ufficio diocesano della Pastorale della Salute 
•	FORMAZIONE
Convegno diocesano annuale
Ministri straordinari della Comunione
Percorsi formativi di base nelle unità pastorali o in parrocchia

•	INIZIATIVE
Giornata mondiale del malato
Giornate di ritiro per associazioni
Pellegrinaggi per malati

•	DESIDERATA
Avvicinamento dei giovani al volontariato nel mondo della sofferenza
Sostegno alle fragilità mentali
Avvio di gruppi di mutuo aiuto per l’elaborazione del lutto
Collaborazione stretta nel campo della Bioetica
Biennio di specializzazione in pastorale della salute

•	UNO SGUARDO AL FUTURO
Promuovere il formarsi di gruppi di pastorale della salute nelle Uità Pastorali o nelle Parrocchie e stabilizzare i molti già esistenti per un pastorale pensata e progettata, affinché le nostre comunità diventino effettivamente “comunità sananti”.
Ripensamento del ministero del servizio di assistenza religiosa che tenga conto:
-	della situazione del clero
-	dell’inserimento di diacono, religiose e laici
-	dell’impostazione del servizio sanitario oggi in Italia

La Parrocchia e i malati

La Pastorale della salute può essere descritta come “la presenza e l’azione della Chiesa per recare la luce e la grazia del Signore a coloro che soffrono e a quanti se  ne prendono cura”.
Scopo della pastorale della salute è l’accompagnamento dell’umanità sofferente alla vita in Cristo nella sitiuazione di malattia fisica o psichica, nella convinzione che “la sofferenza nasconde e svela una vocazione e una missione di amore”. “La Chiesa, che nasce dal mistero della redenzione nella Croce di Cristo, è tenuta a cercare l’incontro con l’uomo in modo particolare sulla via della sofferenza. In tale incontro l’uomo diventa la via della Chiesa, ed è, questa, una delle vie più importanti”. Essa si propone quindi di sollevare moralmente e spiritualmente la persona malata (e coloro che le sono vicini) e aiutarla ad accettare e valorizzare la situazione di sofferenza (con la preghiera, i sacramenti…) per rispondere alla sua vocazione fondamentale di uomo e di battezzato.
La pastorale della salute si rivolge anche a tutti i fedeli battezzati per aiutarli a una corretta comprensione del significato cristiano della salute, della malattia e della sofferenza.

Vita parrocchiale e pastorale della salute. La parrocchia riveste una funzione di visibilità elementare del cristianesimo che non riguarda solo i praticanti, anche se essa si basa anzituto su di loro. Essa è un punto di riferimento locale visibile per i cristiani e i non cristiani, aprendo la possibilità di una vita di relazione e di legami con i diversi gruppi sociali che abitano quel territorio. Essa è un punto di riferimento di memoria e di stabilità in un mondo in cui si è sviluppata la mobilità degli individui e si è rarefatta la trama del sacro. Essa è il luogo di accoglienza e di prossimità per le domande di celebrazione che provengono dai singoli o da famiglie la cui situazione religiosa è molto varia.

La pastorale della salute è al centro della vita parrocchiale? Attenzione, non è che tutti debbano preoccuparsi di agire in questo ambito, ma qui si vuole intendere è al centro dell’attività evangelizzatrice parrocchiale la sensibilità e l’attenzione alle situazioni di sofferenza? Questo non vuol dire che tutti dovrebbero preoccuparsi di agire praticamente perché anche qui dovrebbe esserci una ‘selezione’ e una formazione specifica per chi si occupa della pastorale della salute.
C’è necessità di nuovi ministeri? Non credo, forse è necessario formare meglio i ministri straordinari della Comunione, i diaconi, i volontari per un vero e proprio ministero della consolazione.

Ma nella realtà non c’è solo la sofferenza della malattia e della morte, c’è anche la sofferenza dei bambini con genitori separati, c’è quella degli anziani soli, c’è quella dei sacerdoti anziani che molte volte non si sanno utilizzare, in un mondo ecclesiale che, come quello civile, sembra ammantato di ‘giovanilismo’ a dispetto dei dati anagrafici.
In molte parrocchie è frequente una alta percentuale di persone anziane, oggi realisticamente definite così quelle almeno settantacinquenni. Per queste persone sono previste occasioni e momenti qualificanti di aiuto spirituale in tempi e modi coerenti? L’insignificanza dei vissuti esitenziali, che caratterizza il nostro tempo, depotenzia la capacità di “dare senso” al tempo della malattia cronica e inguaribile, della decadenza di una vecchiaia sempre più prolungata.

La parrocchia offre sempre dei gruppi di aiuto per le persone in lutto?
Ulteriori esigenze interpellano la parrocchia. Ancora oggi la famiglia riesce ad essere soggetto assistenziale e molti sofferenti sono al proprio domicilio. Da qui la necessità di una pastorale della salute che aiuti questi malati ma anche i familiari, spesso oppressi dalle necessità assistenziali e logorati da una assistenza, ancora più dolorosa, perché non avrà esisto di guarigione.

Da “Predicate il Vangelo e curate i malati” La comunità cristiana e la pastorale della salute. Nota Pastorale della Commissione Episcopale per il servizio della carità e della salute. 2006 n. 65.

La continua evoluzione della sanità, sempre più articolata sul territorio, interpella le comunità parrocchiali, chiamate a farsi carico della cura e dell’assistenza dei malati, dell’educazione dei fedeli ai valori cristiani della vita e della loro sensibilizzazione ai problemi della salute, della sofferenza e della morte. (L’assistenza amorevole agli ammalati raggiungerà più efficacemente il suo scopo, se si eviteranno facili deleghe a pochi individui o gruppi e se si organizzeranno sapientemente interventi della comunità.  Dal notiziario della CEI 1989. La pastorale della salute nella Chiesa italiana).

E’ compito soprattutto del parroco promuovre nel tessuto civile della comunità lo spirito della diaconia evangelica verso i sofferenti e l’impegno per la promozione della salute. Nelle catechesi – soprattutto nei tempi forti dell’anno liturgico o in occasioni particolari, come la Giornata mondiale del malato – devono essere trattate le tematiche relative alla sofferenza e alla salute, al vivere e al morire. E’ importante, infatti, che i fedeli siano sensibilizzati su questi grandi temi prima ancora di farne esperienza diretta nel periodo della malattia o nella vicinanza della morte. Attraverso i sacramenti di guarigione – celebrati individualmente e comunitariamente – egli rende presente l’azione del Signore verso coloro che soffrono.

Strettamente legato alla celebrazione dell’Eucaristia è il servizio dei ministri straordinari della Comunione. Si tratta di una ministerialità da promuovere e da valorizzare come segno di una comunità che si fa vicina al malato e lo  ha presente nel cuore della celebrazione eucaristica, come membro del corpo di Cristo, a cui va offerta la cura  più grande. In questa luce, è significativo che i ministri nel giorno del Signore vengano inviati a portare la Comunione ai malati dall’assemblea stessa radunata per la celebrazione.

Prezioso è il dono che si può offrire ai malati e ai loro familiari attraverso la visita sia a domicilio che nelle strutture ospedaliere presenti nell’ambito della parrocchia. La visita ai malati e ai familiari, fatta a nome della comunità, è sorgente di fraternità e di gioia, li fa sentire membri attivi della comunità ed è segno della vicinanza e dell’accoglienza di Dio. I visitatori possono farsi carico in maniera efficace delle sofferenze dei malati e dei lro congiunti, identificarne i bisogni più immediati, mediarne le esigenze.

L’azione in favore dei malati trae grande giovamento dalla presenza di adeguati collegamenti tra la cappelania ospedaliera, il cosniglio pastorale ospedaliero e la parrocchia.
Un contributo efficace all’assistenza dei malati è offerto dal volontariato, che va promosso, sostenuto e formato.

Quali contributi porta la pastorale della salute?
•	In primo luogo, l’integrazione della propria fragilità-debolezza come condizione per umanizzare l’incontro con il prossimo. Tradotta in termini pastorali, l’immagine del guaritore ferito è rappresentata da colui che si accosta al prossimo non con atteggiamenti di sicurezza e superiorità, ma nello spirito di umanità e sensibilità, maturato attraverso le proprie esperienze di vulnerabilità e sofferenza. Nella pastorale ordinaria della Chiesa, l’icona del guaritore ferito trova espressione nei comportamenti e gesti di coloro che sanno accogliere, evangelizzare e servire gli altri mantenendo la cosapevolezza dei propri doni con quella dei propri limiti e sapendo non solo riconoscere nel prossimo bisognoso le difficoltà, ma anche affermare le potenzialità.
•	Il secondo stimolo che la pastorale della salute porta all’attenzione della Chiesa più vasta riguarda il ruolo della relazione di aiuto nel contesto dei rapporti interpersonali. Nella relazione di aiuto l’operatore pastorale coltiva determinati atteggiamenti, quali l’ascolto, il rispetto, la considerazione positiva dell’altro, oltre che determinate tecniche quali l’osservazione, l’immediatezza, il confronto e la sintesi per promuovere la crescita dell’interlocutore. Nella relazione di aiuto l’operatore non parte dalla sicurezza data da un ruolo, ma dall’incontro con l’altro, dall’ascolto della sua storia personale e dall’abilità nel sostenerlo e guidarlo a fronteggiare le sfide della vita con crescente autonomia.
•	Un altro apporto della pastorale della salute consiste nel curare l’approccio globale alle persone. Nel mondo sanitario c’è il rischio, da parte degli operatori, di rivolgere l’attenzione, quasi esclusivamente, al corpo del malato cercando di diagnosticarne i problemi e indicargli le terapie al fine di ristabilirne la salute. Spesso la persona è ridotta a un organo malato e se ne perde l’integrità. L’approccio globale significa prestare attenzione a tutte le dimensioni dell’essere umano: corporea, psichica, emotiva, sociale, pirituale.

Un’attenzione particolare: i “ministri” della consolazione (o della comunione)
Un ministero antico, ma sempre nuovo

La malattia, il dolore, la sofferenza rischiano di chiudere la persona colpita e i suoi familiari in un isolamento dannoso. La comunità cristiana ha sempre avvertito il desiderio e il dovere di tenere e tendere la mano a chi soffre. In questo filone di carità e di giustizia si inserisce l’opera di quei cristiani che a nome della propria comunità e in stretta collaborazione con il loro parroco vogliono svolgere un tale ministero.

Chi sono i ministri della consolazione?
          Sono laici – uomini e donne – che dimostrano di possedere il carisma della cura e    dell’accompagnamento umano e spirituale dei sofferenti.

Quale servizio svolgono?
•	Coadiuvare il parroco o i cappellani delle case di riposo nell’accompagnamento dei malati della parrocchia e delle istituzioni sanitarie e socio-sanitarie.
•	Visitare i malati nei diversi contesti dove essi si trovano, valorizzando la presenza come segno della vicinanza di Dio e della comunità a chi è nella sofferenza, tenendo conto che ognuno dei luoghi che ospitano gli ammalati è guidato da un insieme di valori che influisce sia sui malati e loro familiari che sul personale.
•	Aiutare il malato o l’anziano fragile, nel pieno rispetto della sua visione della vita, a utilizzare le risorse spirituali e religiose per fare fronte positivamente alla malattia, alla disabilità o alla vecchiaia, sino a vedere in esse un’occasione di crescita umana e spirituale di apostolato.
•	Tradurre lo stare insieme al malato anche con gesti concreti di aiuto (compere varie, disbrigo della corrispondenza, accompagnamento a visite mediche…)
•	Sostenere i familiari dei malati, aiutandoli a superare gli inevitabili momenti di scoraggiamento e di stanchezza.
•	Collaborare all’animazione e al coordinamento della pastorale della salute nella parrocchia e nelle istituzioni sanitarie e socio-sanitarie, valorizzando le occasioni offerte dalle ricorrenze dell’anno liturgico (Avvento e Quaresima) e dei tempi dedicati all’attenzione degli infermi, come ad esempio la Giornata Mondiale del Malato.
•	Quali i requisiti di chi attua un tale servizio? Data la finalità del ministero le persone che vi accedono devono rispondere a dei requisiti che garantiscono un esercizio efficace dell’apostolato a cui intendono dedicarsi.
•	La presenza di motivazioni valide radicate in valori autenticamente umani ed evangelici.
•	La consapevolezza di essere depositari di un carisma confermato da coloro che presiedono nella chiesa.
•	L’impegno a tradurre l’adesione all’esercizio del ministero in uno stile di vita e cioè la capacità e la volontà di mettersi a servizio di Dio e dei fratelli.
•	La volontà di progredire nel cammino spirituale sforzandosi, con laiuto della grazia, a diventare sempre piu conformi a Gesù attingendo alle risorse della Parola di Dio, della prehiera e dei sacramenti.
•	La stabilità di prestazione da definire in base alle proprie possibilità di mantenerla con costanza.
•	La comunione con i pastori che lo spirito ha posto a reggere la Chiesa di Dio e la volontà di collaborare all’esecuzione del piano pastorale progettato.

La formazione
Ovviamente per una tale servizio non ci si improvvisa. E’ richiesta una formazione di base  che dovrà essere poi nutrita; vi sono contenuti da apprendere e modi di essere da rendere propri attraverso un processo progressivo di crescita e di abilità necessarie alla pratica di questo apostolato.

Possibili incontri di formazione
-	Dolore, sofferenza, malattia in un ottica cristiana
-	La malattia cambia la vita del malato e della famiglia: aspetti psicologici
-	Stare accanto al malato anziano: carità ed empatia
-	L’accompagnamento spirituale
-	Relazionarsi con il corpo
-	Il dialogo nelle fasi terminali della vita
-	Accogliere per essere accolti, conoscere e condividere il mondo della persona con disturbi comportamentali legati al morbo di Alzheimer
-	La persona affetta da demenza e vicinanza della famiglia
-	Consolare nel lutto

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